Телевидение было создано в начале 2014 года на базе телестудии «УВЗ» в целях привлечения молодёжи Нижнего Тагила к проблемам и вопросам своего города и области, а также в целях интеграции Нижнего Тагила как второго большого города области в областное медиапространство. Учредителем проекта телевидения является депутат Нижнетагильской городской думы Андрей Муринович. Телевидение Реальный Тагил своим появлением произвело фурор на Свердловском медиарынке СМИ.
Сейчас телевидение занимает площадь в жилом доме по улице Тимирязева, 21.
В январе 2015 года у «Реального Тагила» появилась дополнительная телестудия в Екатеринбурге, в небоскрёбе Высоцком (улица Малышева, 51).
В октябре 2022 года телеканал прекратил свое вещание. Об этом сообщил на странице канала "Вконтакте" в посте и видеообращении его директор Александр Соловьев. Соловьев объяснил свое решение не финансовыми причинам, а тем, что не может продолжать информационную политику, которой медиа следовало все время своего существования, а "уподобляться официальными СМИ" у них нет желания. "Да и не время сейчас", подытожил он. Помимо телеканала приостанавливают свою работу радиостанция и независимая газета "Тагилка". При этом сайт и соцсети по-прежнему будут работать. Александр Соловьев выразил надежду, что за время своей работы медиа принесли немало пользы благодаря независимому освещёнию событий. Надо заметить, что это не первое закрытие канала. Изначально "Реальный Тагил" был открыт в начале 2014 года и проработал около двух лет. Весной 2020 года медиа открылась снова.